【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。

　　110. 该患者入院时的主要护理诊断是

　　A. 心排出量减少

　　B. 体液不足

　　C. 组织灌注量改变

　　D. 活动无耐力

　　E. 知识缺乏

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　根据病例的描述可知，该患者入院时的主要护理诊断是体液不足。

　　111. 能促进吻合口愈合的重要术前护理是

　　A. 心理护理

　　B. 皮肤准备

　　C. 每晚洗胃

　　D. 备血、皮试

　　E. 术前用药

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　此患者行胃大部切除术，要做特殊的胃肠道准备，如每晚洗胃，排空胃内食物残渣为切除术作准备。

　　【连题】 根据下列选项，回答各题：

　　女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸l天。

　　112. 对该患者首选的辅助检查是

　　A. B超

　　B. X线腹部平片

　　C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

　　D. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

　　E. X线电子计算机断层成像(CT)

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　胆道疾病首选B超检查。

　　113. 若患者手术后放置T型管引流，此引流管拔除的指征是

　　A. 引流达2周

　　B. 引流管通畅，胆汁颜色正常

　　C. 黄疸逐日消退，无发热和腹痛

　　D. 夹管后机体无异常，造影示胆总管通畅

　　E. 引流的胆汁量逐日减少，大便颜色正常

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　术后胆总管通畅即可拔T管;拔管后，应注意观察患者有无腹痛、黄疸、发热。若有说明胆汁淤积，胆道压力高，需报告医生处理。

　　(114～116题共用题干)

　　患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

　　114、为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是

　　A、目的是帮助明确诊断

　　B、穿刺时需采取膝胸卧位

　　C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

　　D、穿刺后2～3天内不宜洗澡

　　E、可以正常活动，不影响生活规律

　　参考答案：B

　　115、患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是

　　A、心脏毒性表现

　　B、骨髓抑制表现

　　C、注射部位局部表现

　　D、膀胱毒性表现

　　E、神经毒性表现

　　参考答案：A

　　116、患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动

　　A、<300×109/L

　　B、<100×109/L

　　C、<50×109/L

　　D、<20×109/L

　　E、<10×109/L

　　参考答案：C

　　(117～118题共用题干)

　　患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

　　117、在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

　　A、吸烟史

　　B、服药史

　　C、婚姻状况

　　D、营养状况

　　E、心理状态

　　参考答案：A

　　118、患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为

　　A、5%葡萄糖溶液

　　B、10%葡萄糖溶液

　　C、5%葡萄糖盐水

　　D、生理盐水

　　E、林格液(复方氯化钠溶液)

　　参考答案：D

　　(119～120题共用题干)

　　患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

　　119、患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

　　A、年龄

　　B、心功能分级

　　C、胎儿大小

　　D、心脏病种类

　　E、病变发生部位

　　参考答案：B

　　120、患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是

　　A、孕12周内

　　B、孕24～26周

　　C、孕28～30周

　　D、孕32～34周

　　E、孕36～38周

　　参考答案：D

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