第61题：

　　患者，男性，24岁，8年前发现HIV抗体(+)，1个月前无明显诱因出现发热，体温波动在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，人院诊断为“肺孢子菌肺炎”。目前该患者的艾滋病分期最可能的是

　　A.潜伏期

　　B.急性感染期

　　C.无症状感染期

　　D.持续性全身淋巴结肿大综合征

　　E.典型艾滋病期

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　　参考答案：E

　　【解析】患者发病时间较长，出现了机会性感染，因此处于典型艾滋病期。

　　第62题：

　　某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是

　　A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息

　　B.鼓励左侧卧位

　　C.严密观察阴道流血情况

　　D.必要时通过阴道检查及肛查了解情况

　　E.监测宫内胎儿情况

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　　参考答案：D

　　【解析】D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，一般没必要进行;而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。

　　第63题：

　　女，28岁，初孕，因停经、流血伴腹痛，诊断为先兆流产，经过保胎处理效果不确定，其与难免流产的主要区别是

　　A.阴道流血时间

　　B.宫颈口是否扩张

　　C.妊娠反应轻重

　　D.下腹疼痛程度

　　E.妊娠试验结果

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　　参考答案：B

　　【解析】先兆流产者，表现为停经后出现少量阴道流血，流血量较月经量少，可伴有轻微下腹痛、腰痛、腰坠。妇科检查：宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：宫颈口已扩张，晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口，子宫大小与停经周数相符或略小。

　　第64题：

　　患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，

　　临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素D

　　D.维生素E

　　E.维生素K

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　　参考答案：E

　　【解析】妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC，分娩前一周应肌注维生素K。

　　第65题：

　　某初孕妇，29岁，现孕22周，经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在

　　A.22～24周

　　B.25～26周

　　C.27～28周

　　D.29～31周

　　E.32～34周

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　　参考答案：E

　　【解析】妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3日内，是患有心脏病孕妇最危险的时期，孕妇心脏负担最重，最易发生心衰，应严密监护。

　　第66题：

　　患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82k9。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是

　　A.举重

　　B.跳绳

　　C.游泳

　　D.爬山

　　E.慢跑

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　　参考答案：C

　　【解析】该患者膝关节疾患不能负重，而慢跑、爬山、跳绳、举重都需要负重，因此患者减肥方法最好是游泳。

　　第67题：

　　男，30岁，最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等症状，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是

　　A.晨起空腹采血

　　B.准备干燥注射器及干燥试管

　　C.采血后取下针头将血液缓慢注入试管

　　D.勿将泡沫注入

　　E.血液注入试管后轻轻摇动防止凝血

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　　参考答案：B

　　【解析】肝功能检查需要的是全血标本，试管内应加抗凝剂，而血清标本使用的是干燥试管。

　　第68题：

　　男，70岁，近段时间出现刺激性咳嗽且痰中带血，体重下降，怀疑有肺癌的可能。医嘱：留痰常规标本。为查找癌细胞，固定标本需采用的溶液是

　　A.甲苯

　　B.10%甲醛

　　C.浓盐酸

　　D.优氯净

　　E.75%乙醇

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　　参考答案：B

　　【解析】留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。

　　第69题：

　　男，25岁，双下肢开水烧伤后6小时人院，烦躁不安，创面布满大小水泡，小便未解，血压80/60mmH9。目前最重要的处理措施是

　　A.清创

　　B.植皮

　　C.应用抗生素

　　D.应用利尿剂

　　E.补充血容量

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　　参考答案：E

　　【解析】大面积烧伤患者48小时内渗液多，需严密控制休克。

　　第70题：

　　女，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采斥的治疗是

　　A.应用甲状腺素

　　B.放射性131I治疗

　　C.甲状腺大部切除

　　D.服用复方碘溶液

　　E.应用抗甲状腺药物

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　　参考答案：E

　　【解析】对处于青少年时期的甲亢患者禁忌手术治疗，宜采用抗甲状腺药物治疗。

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