71.一健康小儿体重14kg，身长96cm。其年龄约为

　　A.2岁

　　B.3岁

　　C.4岁

　　D.5岁

　　E.6岁

　　72.6个月小儿，低热，惊厥4～5次，发作后活泼如常，枕部压之乒乓球感，惊厥的原因可能是

　　A.肺炎

　　B.佝偻病

　　C.手足搐搦症

　　D.癫痫

　　E.低血糖

　　73.女，29岁，妊高征应用硫酸镁治疗，出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给予的药物是

　　A.5%葡萄糖静脉滴注

　　B.肌注山莨菪碱

　　C.静注50%葡萄糖

　　D.静注10%葡萄糖酸钙

　　E.静注低分子右旋糖酐

　　74.牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是

　　A.血常规

　　B.尿常规

　　C.血沉

　　D.超声波

　　E.心电图

　　75.40岁，妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期3～4日，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是

　　A.月经期间应多休息，避免疲劳

　　B.肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂

　　C.子宫肌瘤为良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关

　　D.为防止恶变，一经确诊应立即手术

　　E.年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能

　　76.患者，女，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜

　　A.高蛋白、高热量、高维生素

　　B.高热量、高糖、高维生素

　　C.高热量、高糖、低蛋白

　　D.根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的

　　E.高磷食物，如动物脑、内脏

　　77.患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关

　　A.链球菌

　　B.肺炎球菌

　　C.幽门螺杆菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.大肠杆菌

　　78.患者，男性，61岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.5℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗，病人应给予的氧疗方式为A.间歇给氧

　　B.酒精湿化给氧

　　C.低浓度持续给氧

　　D.高压给氧

　　E.高浓度持续给氧

　　79.患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

　　A.花粉

　　B.尘螨

　　C.动物的毛屑

　　D.病毒感染

　　E.精神因素

　　80.患者，男性，18岁，患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显，口唇发绀，咳痰，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院，对该患者的护理措施不正确的为

　　A.将患者调整为坐位或半坐位

　　B.给患者超声雾化吸入协助排痰

　　C.嘱患者多休息，哮喘发作时勿讲话和进食

　　D.呼吸困难明显时给持续低流量吸氧

　　E.定期给病室空气加湿

　　答案：

　　71.B【解析】2岁～12岁小儿的体重计算公式为：体重(kg)=年龄×2+8;2～12岁小儿身高计算公式为：身高(cm)一年龄×7+75。通过计算可知正确答案为B。

　　72.C【解析】枕部压之乒乓球感是维生素D缺乏的表现，此患儿出现惊厥，应属于维生素D缺乏性手足搐搦症。

　　73.D【解析】妊高征的治疗原则是镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。解痉的首选药物为硫酸镁。在使用硫酸镁前或过程中，应注意定时检查膝反射是否减弱或消失，呼吸每分钟不少于16次，尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml。硫酸镁治疗一旦出现中毒反应，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙loml。

　　74.E【解析】心肌梗死的诊断主要依据典型的心电图动态演变;明确的心肌酶学/心肌损伤标记物变化;病史可典型或不典型。因此心电图有典型的动态演变或心电图出现心肌缺血损伤改变具有诊断意义。

　　75.D【解析】子宫肌瘤的恶变率极低，根据病人年龄、肌瘤大小等因素可以选择随访观察、药物治疗或手术治疗。

　　76.D【解析】慢性肾衰患者的饮食应根据其肾功能的情况来给予相应的优质低蛋白的饮食。并适量补充必需氨基酸或α-酮酸，保证热量。慢性肾衰患者不必给予高热量、高纤维素饮食，只要保证热量，适当补充维生素和微量元素即可。慢性-肾衰患者应限制磷的摄人。

　　77.C【解析】消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，现已公认幽门螺杆菌(Hp)为消化性溃疡的一个重要发病原因。Hp感染后破坏了胃的黏膜屏障，使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。消除Hp可降低消化性溃疡复发率。

　　78.C【解析】根据病史及查体情况，该患者为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿急性加重期，其氧疗的原则是持续低流量吸氧。

　　79.C【解析】很多环境因素如吸入异物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘，护士应指导患者使其识别激发因素，并能够采取相应韵回避措施。

　　80.B【解析】哮喘患者不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛，使哮喘症状加重。

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