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　　【考点1】椎管麻醉或腰椎穿刺术后需去枕平卧6～8小时，用于防止颅内压降低所引起的头痛。引起头痛的原因为，穿刺后脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织。

　　【考点2】高热病人每4小时1次体温，体温恢复正常3天后，每日2次。体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时，可用乙醇、温水拭浴。行药物或物理降温30分钟后，测量体温。

　　【考点3】测量血压时袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜。听诊器紧贴肱动脉搏动最强点(勿塞在袖带内)。袖带过宽时血压值偏低，袖带过窄时血压值偏高;袖带缠的过松血压值偏高，过紧血压值偏低。

　　【考点4】鼻饲胃管插入长度为45～55cm。插到咽喉部(10~15cm)时做吞咽动作或托头使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部的弧度。鼻饲不超过200ml/次，间隔不少于2h。食管胃底静脉曲张禁用。

　　【考点5】要素饮食：口服温度37℃左右，鼻饲及造瘘口温度为41~42℃;静脉滴速40～60滴/分，最快不宜超过150ml/h。

　　【考点6】使用热水袋时婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍者，温度<50℃以内，并用大毛巾包裹。

　　【考点7】冰袋冰帽用冷时每30分钟测肛温一次，肛温不得低于30℃。禁忌用酒精擦拭后颈部、心前区、腹部、足底;新生儿、血液病病人禁忌使用酒精擦浴。

　　【考点8】行导尿术时女性导尿管插入尿道4～6cm，见尿流出后再插入1～2cm;男性导尿管轻轻插入尿道20～22cm左右，见尿液流出后再插入2cm。留置导尿见尿再插入7~10cm。

　　【考点9】在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行;抢救完毕，请医生在抢救结束后6h内补写医嘱。

　　【考点10】静脉输液速度计算方法：

　　(1)每分钟滴数=液体的总量(ml)×点滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)。一般成人 40～60 滴/分;儿童 20～40 滴/分;

　　对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患病人输入速度宜慢;

　　(2)输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数。

　　【考点11】补钾原则：

　　(1)尽量口服补钾;

　　(2)禁止静脉推注钾;

　　(3)见尿补钾：尿量>40ml/h;

　　(4)总量限制：氯化钾3~6g/d;

　　(5)控制补钾浓度：钾浓度≤40mmol/L;

　　(6)滴速勿快：速度≤20mmol/h。

　　【考点12】烧伤补液量的计算(第一个24小时)

　　体重(kg)× 烧伤面积(%)×1.5 mL + 生理需水量(2000mL)。

　　注意：

　　(1)烧伤面积为 Ⅱ度 + Ⅲ度 烧伤面积。

　　(2)补液系数小儿为1.8 mL，婴儿为2 mL。

　　(3)晶体液(电解质液)：胶体液=2:1(电解质为1ml、胶体为0.5ml)，深度烧伤与小儿烧伤 → 晶：胶=1:1。

　　【考点13】排卵时间一般为下次月经来潮前的14天左右。

　　【考点14】预产期推算

　　阳历：末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加7;

　　阴历：末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加15。

　　【考点15】生长发育计算公式

　　(1)体重推算公式公式：

　　① 3～12月(Kg)=【月龄+9】÷2;

　　② 1～6岁(Kg)=年龄(年)×2+8;

　　③ 7～12岁(Kg)= 【年龄(年)×7-5】÷2。

　　(2)小儿身长计算公式：

　　① 出生时平均50cm;1周岁时75cm。

　　② 2岁～6岁可按下列公式推算：身长(cm)=年龄(岁)×7+75。

　　③ 7岁~10岁可按下列公式推算：身长(cm)=年龄(岁)×6+80。

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