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　　先天性心脏病患者的护理

　　1.胚胎发育2～8周为心脏形成的关键期，也是先天性心脏畸形形成的主要时期。

　　2.血压：2岁以后小儿收缩压(mmHg)=(年龄×2+80)，小儿的舒张压=收缩压×2/3。

　　3.先心病左向右分流型：室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭。

　　4.室间隔缺损为最常见先心病。

　　5.周围血管征阳性表现为：水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等。

　　6.左向右分流型先心病：肺循环淤血+心排减少，患儿易发生反复呼吸系统感染。

　　7.法洛四联症：病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，肺动脉狭窄决定临床症状 的严重程度。

　　8.右向左分流型(青紫型)先心病是先天性心脏病最严重的一组，主要见于法洛四联症。

　　9.法洛四联症最突出表现：青紫;保护性姿势：蹲踞现象(减少分流，缓解缺氧)。

　　10.几种类型的先心病的特殊表现：室间隔缺损——艾森曼格综合征;房间隔缺损——肺门舞蹈征;动脉导管未 闭——差异性发绀;法洛四联症——靴形心。

　　11.先心病确诊：超声心动图。

　　12.法洛四联症患儿缺氧发作时，应置于膝胸卧位，给予普萘洛尔治疗;患儿血液黏稠，易形成血栓，注意补液。

　　13.法洛四联症轻症患儿5～9岁手术为宜，心功能不良者需在心功能改善后方可手术。

　　14.先心病患者做小手术时，如拔牙等，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生。

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