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2022年护考备考知识点:肠梗阻护理常规

来源:考试吧 2021-8-2 15:31:54 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  病情观察:

  1)观察病人疼痛部位、性质、程度、肠鸣音的次数以及有无压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征,警惕肠穿孔、肠出血、的发生。

  2)观察记录胃肠减压引流液的颜色、性质、量等,准确记录24h尿量。

  治疗护理:

  1)胃肠减压护理:妥善固定,保持通畅;予以口腔护理,观察口鼻处粘膜。

  2)遵医嘱予以抗炎、抑酸、解痉、静脉营养支持治疗,合理安排好输液顺序。

  3)遵医嘱予以灌肠等治疗。

  饮食护理:

  胃肠减压期间禁食,待梗阻缓解,如病人排气、排便、腹痛、腹胀消失后可进流质,忌服牛奶和甜食。

  休息与活动:

  协助病人取半卧位卧床休息。

  呕吐护理:

  病人呕吐时头偏向一侧,及时清除口腔分泌物,给予漱口、保持口腔清洁。

  健康教育及出院指导:

  1)嘱病人出院后注意饮食卫生,不暴饮暴食,进食易消化、少刺激性的食物,避免受凉和饭后剧烈活动。

  2)养成定时排便习惯,保持大便通畅。

  3)出院后出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等不适,及时就诊。

 

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