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　　新生儿黄疸的护理

　　(1)密切观察病情变化：

　　①生理性黄疸应密切观察黄疸变化，根据皮肤黄染的部位、范围和深度，估计血清胆红素增高的程度，当血清胆红素>342µmol/L(20mg/dl)时，易发生胆红素脑病。

　　②观察生命体征。体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，观察患儿哭声、吸吮力、肌张力的变化，判断有无核黄疸发生。

　　③观察排泄情况。大、小便的次数、量及性质，如有胎粪延迟排出，应给予灌肠处理。

　　(2)保暖：

　　低体温影响胆红素与白蛋白的结合。

　　(3)尽早喂养：

　　刺激肠道蠕动，促进胎粪排出。同时，有利于肠道建立正常菌群，减少胆红素的肝肠循环，减轻肝负担。

　　(4)处理感染灶：

　　观察皮肤有无破损及感染灶，脐部如有脓性分泌物，可用3%过氧化氢清洗局部后，涂以2%碘酊，保持脐部清洁、干燥。

　　(5)实施光照疗法：

　　对病理性黄疸患儿，蓝光照射疗法可降低血清胆红素。对严重溶血患儿应采取换血疗法。

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