肝性脑病病人的常见的诱因与临床表现速记

　　各型肝硬化及门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，整理了肝性脑病病人的护理如下。

　　【常见的诱因】

　　①感染。

　　②便秘。

　　③高蛋白饮食。

　　④大量排钾利尿、放腹水。

　　⑤上消化道出血引起血氨升高，从而促发肝性脑病。

　　⑥药物：利尿剂、安眠药(如安定)、镇静药、麻醉药等。

　　(二)临床表现

　　一期(前驱期)

　　轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚准确，但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤。

　　二期(昏迷前期)

　　以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。

　　三期(昏睡期)

　　以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。

　　四期(昏迷期)

　　神志完全丧失，不能唤醒。

　　【总结】

　　肝性脑病的临床表现可总结为顺口溜：

　　一期(前驱期)：性格改变行失常

　　二期(昏迷前期)：意乱行失睡眠障

　　三期(昏睡期)：昏睡神乱神经征

　　四期(昏迷期)：不能唤醒神志丧

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