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　　1. 明确是不是先心病，明确是什么类型。

　　(1)病史：先心病在婴幼儿期表现特殊，吸奶暂停或呛咳，耐力差,易出汗。年长儿活动后心慌、气促，平时易感冒，发育落后。

　　(2)体格检查：3岁前杂音多为先天性，但先心病不一定有杂音。要注意功能性杂音和器质性杂音的鉴别。

　　(3)器械检查：心脏X线照片，心电图，心脏B超，心导管检查，心血管造影等。从简到繁，复杂的先心病有耐于心导管检查与心血管造影。

　　(4)临床上有诊断意义的心脏杂音

　　①全收缩期杂音。

　　②收缩晚期杂音。

　　③舒张期杂音。

　　④连续性杂音。

　　⑤强度≥3/6级的杂音。

　　1先天性心脏病房间隔缺损左向右分流出现于 (B)

　　A收缩期 B收缩晚期及舒张期 C舒张期 D收缩期及舒张早期 E收缩晚期及舒张早期

　　2对于卵圆孔未闭或重开者，检出率最高的检查为 (E)

　　A 彩色多普勒 B脉冲多普勒 C连续多普勒 D声学造影 E经食道超声

　　3干下型室间隔缺损的二维超声检查时有什么表现 (C)

　　A右心房扩大 B肺动脉变窄 C胸骨左缘右室流出道长轴切面上，显示室间隔缺损位于肺动脉瓣下 D心尖五腔心切面图显示室间隔缺损在三尖瓣隔瓣下方 E显示主动脉骑跨

　　4对于流入道型(隔瓣下)室间隔缺损，超声最佳显示切面是 (C)

　　A左室长轴图 B心底短轴图 C四、五腔图 D右室流出道长轴图 E左室长轴图及心底短轴图

　　5室间隔小缺损指 (C)

　　A <0.5cm B<0.6cm C<0.8cm D<0.9cm E<1cm

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