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　　护理交谈注意事项之基础护理

　　(1)安排合适的环境：

　　交谈环境应安静、舒适、不受干扰，并有适宜的光线、温度。病人在这样的环境下陈述自己的感受，可感觉放松，压力较小。

　　(2)说明交谈的目的和所需要的时间：

　　护士在交谈开始前应先向病人说明交谈的目的、交谈所需要的时间，使病人有思想准备提供。

　　(3)引导病人抓住交谈的主题：

　　①护士应事先了解病人的资料，准备交谈提纲，按顺序引导病人交谈，先从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心理、社会情况等;

　　②病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导病人抓住主题，对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等;

　　③交谈完毕，应对所交谈内容作一小结，并征求病人的意见，向病人致谢。

　　基础护理褥疮

　　1.保持床单被褥整洁：要保持患者的被、褥、衣服清洁、干燥、平整、无皱、无喳，每日换药后更换床单。床褥下垫10cm的海绵垫。

　　2.褥疮护理：对褥疮周围的皮肤要勤擦洗，勤按摩，以促进血液循环。每2h翻身一次，以防扩大压伤，翻身和取放便器时抬起患者臀部，防止拖拉擦伤皮肤。

　　3.换药技术：采用庆大霉素8万u，乙烯雌酚2kg混合后撒与盐水纱布上，敷于创面，干纱布覆盖，胶布固定。感染严重时每日换药2次，1周后可改为每日换药1次。多数患者3～4周可治愈出院。

　　4.防止交叉感染：患严重感染褥疮的患者尽量安排在小病房，特别是不能与其他手术患者接触，病室床铺湿扫，防止灰尘飞扬。

　　5.拖把固定，病室内保持一定的温度和湿度：每日紫外线消毒1次病房，保持创面敷料清洁、干燥、无污染。换药的敷料及时处理，防止发生交叉感染。

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