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类风湿关节炎病人护理

　　1.密切观察病情

　　观察病人关节疼痛的强度、肿胀畸形的程度、活动情况及病人自理能力，制定适宜的帮助计划。注意观察病人的心理状况，以便有针对性的进行心理护理。观察药物疗效和副作用，评估用药效果。

　　2.注意活动与休息活动期

　　发热或关节肿胀明显时应卧床休息，并保持正确的体位，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。病情缓解时指导病人进行功能锻炼。可做关节的被动活动，也可训练日常生活技能，如穿脱衣服、进食、入厕等，保持生活自理能力。运动前可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环，缓解肌肉痉挛。当病变发展至关节强直时，应保持关节的功能位置，必要时用夹板固定，以保持一定的生活自理能力。

　　3.疼痛的护理关节肿胀

　　疼痛剧烈时，遵医嘱给予消炎止痛剂，缓解期帮助指导病人功能锻炼。采取解除或减轻疼痛的措施，如每日清晨起床时进行15分钟温水浴或用热水泡手。也可用谈话、听音乐等形式分散疼痛注意力。

　　4.保持病人自理能力

　　改善类风湿病人的生活环境。病人在改变体位时应先活动一下关节，这样比较容易些。对已经造成关节功能障碍的病人，在指导关节锻炼的同时，应有针对性地进行日常生活能力的训练。可在疾病缓解期进行职业治疗，帮助病人建立和恢复自理能力。

　　5.药物护理类风湿关节病是一种慢性病

　　用药时间长，药物副作用多，应指导病人按照治疗计划定时、定量服药，不可随意加、减药量，或者停药。用药期间应密切观察药物副作用，如胃肠道反应、消化道出血、白细胞减少等。使用金制霉和青霉胺时应观察有无皮疹、蛋白尿、血尿，并定期做血尿常规检查。

　　6.健康指导

　　向病人及家属介绍疾病知识，避免发病的各种诱因，如寒冷、潮湿、过度疲劳、精神刺激、感染等。介绍药物知识及副作用，定期到医院复查。介绍保持关节功能的锻炼方法，并指导病人锻炼。介绍保持自理能力的方法，并指导病人实施康复计划。

　　某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀，疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振，乏力等不适。

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