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2015年执业护士《内科护理学》复习必备知识点(10)

来源:考试吧 2014-07-28 18:40:16 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧整理了“2015年执业护士《内科护理学》复习必备知识点”,希望能给考生带来帮助,更多内容请关注考试吧执业护士考试频道。

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震颤麻痹护理措施

  【对症护理】

  1.避免精神刺激,保持环境安静,以免加重震颤。

  2.防止便秘,鼓励患者多做腹肌运动,促进肠蠕动。

  【一般护理】

  1.轻者可下地活动,严重震颤麻痹和肌强直者应卧床休息,防止坠床和跌伤。

  2.低胆固醇、高维生素营养丰富的饮食。避免刺激性食物,充分供给水果、蔬菜,预防便秘。

  3.晚期卧床不起的患者,按重症患者护理。

昏迷病人护理措施

  (1)密切观察病情变化:观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化,注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状,并详细记录。

  (2)若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失,均提示病情严重须及时与医师配合抢救。

  (3)确保呼吸道通畅。

  (4)尿便异常的护理:留置导尿的护理;保持大便通畅;保持会阴部的清洁、干燥。

  (5)并发症的预防及护理:预防呼吸道感染;预防褥疮。

尿毒症一般护理常规

  【症状护理】

  1.呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。

  2.抽搐的护理:抽搐、瞻妄时应保护病人,必要时加床挡。

  3.心功能不全的护理:按心功能不全护理常规执行。

  【一般护理】

  1.卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。

  2.给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。

  3.呼吸有氨味者,应加强口腔护理。

  4.皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤。

  5.病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。

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