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2011年护理学(师)基础知识真题及答案

本试题及答案采集于网络，仅供参考~

　　一、A1/A2 型题

　　1.呼吸衰竭的常见诱因是( )。

　　A.肺部感染B. 高 热 C.心率加快D.血压升高E.进食过多

　　答案：A

　　【解析】呼吸衰竭的主要诱因包括：①肺部感染、肺栓塞、气胸、肋骨骨折、胸部外伤等 肺部疾病;②不适当使用镇静剂、麻醉剂、止痛剂，不适当吸氧，过多补液等医源性因素;③合并心衰、心率失常、糖尿病、水电解质紊乱等其他系统疾病;④高热、甲亢、情绪激动、手术创伤等基础代谢突然增加。其中最常见诱因为肺部感染，引起呼吸道及肺组织病变，通气不足、气体分布不匀导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留。

　　2.有关婴儿期辅食添加原则，下列叙述不正确的是( )。

　　A.由少到多 B.由粗到细 C.由稀到稠 D.由单一到多种E.循序渐进

　　答案：B

　　【解析】小儿辅食添加的质和量的改变均应遵循循序渐进的原则，从一种到多种，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。并且要根据小儿营养和消化能力逐渐增加，当小儿适应一种食品后再增加另一种。

　　3.系统性红斑狼疮的发病机制是( )。

　　A.自身免疫B.烈日曝晒C.烟酒过多D.劳累过度E.药物过敏

　　答案：A

　　【解析】系统性红斑狼疮(SLE)是一种多因素参与的特异性自身免疫病。它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。

　　4.妊娠出现最早、最主要的症状是( )。

　　A. 尿 频 B. 呕 吐 C. 停 经 D.乳头刺痛

　　E.乳房轻度胀痛

　　答案：C

　　【解析】停经是妊娠出现最早及最主要的症状，生育年龄，平时月经周期规则，一旦月经过期 10 天或以上，应疑为妊娠。BDE 三项，均可于妊娠早期出现，但时间晚于停经。约50%孕妇于妊娠 6 周左右出现恶心、呕吐症状;妊娠 8 周起出现乳头刺痛、乳房轻度胀痛症状。

　　5.婴幼儿最常见的贫血是( )。

　　A.铅中毒性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性混合性贫血 D.营养性缺铁性贫血 E.慢性溶血性贫血

　　答案：D

　　【解析】营养性缺铁性贫血是婴幼儿贫血中最常见的一种类型。临床主要特点为小细胞低色素贫血，6 个月～2 岁发病率最高。

　　6.面部“危险三角区”疖的危险性在于( )。

　　A.易引起眼球后感染 B.易引起颅内海绵状静脉窦炎

　　C.易形成败血症 D.易形成痈 E.易扩散为急性蜂窝织炎

　　答案：B

　　【解析】面部“危险三角区”，是指两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。挤压面部

　　“危险三角区”中未成熟的疖，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，这是其最危险的并发症。

　　7.下列不属于术前用药的是( )。

　　A.镇静催眠药B. 镇 痛 药 C.静脉麻醉药D.抗胆碱能药E.抗组胺药

　　答案：C

　　【解析】静脉麻醉药属于手术时用药，术中将其经静脉注入，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉作用。ABDE 四项，均为手术前用药。

　　8.肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是( )。

　　A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.中医中药E.免疫治疗

　　答案：C

　　【解析】肺癌综合治疗中，以手术治疗为主。ABDE 四项，均为肺癌的辅助治疗方法。

　　9.心脏复苏的首选药物是( )。

　　A.肾上腺素B. 阿 托 品 C.利多卡因D.碳酸氢钠E.糖皮质激素

　　答案：A

　　【解析】肾上腺素是一种在心肺复苏中最常用的抢救用药，也是心肺复苏的首选药。其具有收缩血管、升高血压、提高心肌收缩力和兴奋性的作用，能增加重要器官灌注，提高复苏成功率。

　　10.子宫颈癌的好发部位是( )。

　　A.宫颈阴道部

　　B.宫颈鳞-柱状上皮交界处C.子宫颈管内 D.子宫峡部 E.子宫颈外口

　　答案：B

　　【解析】子宫颈癌在子宫颈唇和颈管部皆可发生，其中好发区域在宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管的柱状上皮的交界地带，以鳞状细胞癌为主。

　　11.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制的叙述，不正确的是( )。

　　A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染 C.大气污染 D.长期吸烟 E.抗蛋白酶增多

　　答案：E

　　【解析】阻塞性肺气肿属于 COPD，由慢性支气管炎演变，其发病主要与吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶–抗蛋白酶失衡等因素有关，抗蛋白酶不足时可引起肺气肿。

　　12.有关胎盘早剥的叙述，正确的是( )。

　　A. 多 发 生 于 妊 娠 28 周 后

　　B.是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

　　C.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

　　D.分娩期不易发生

　　E.对孕妇无影响

　　答案：C

　　【解析】胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，若不及时处理，可

　　危及母儿生命。

　　13.静脉补钾时，在 500mL 液体中加入 10%氯化钾，一般不超过( )。

　　A.5mL B.10mL C.15mL D.20mL E.30mL

　　答案：C

　　【解析】静脉补钾时浓度不宜超过 0.3%，假设 500mL 溶液内可加入 10%的 KCl 的量为a(mL)，则有 10%×a/500≤0.3%，计算得出 a≤15，即 500mL 溶液内加入 KCl 的量不超过 15mL。

　　14.下列关于 ICU 专科护士应具备的条件的叙述中错误的是( )。

　　A.从事临床工作至少 1 年

　　B.经 ICU 专 科 培 训

　　C.掌握心肺脑复苏及监护等技术

　　D.能识别正常和异常心电图

　　E.能诊断及处理一般心律失常

　　答案：A

　　【解析】ICU 护士应具备的条件：①需要有临床多个科室 2 年以上的轮转经历(急诊科、呼吸科、心血管内外科、神经内外科、普外科)的注册护士;②接受院内 3～6 个月 ICU 专业培训，经过考核取得院内 ICU 专科护士资格证书后，才能独立从事 ICU 专业护士工作;③专业技能过硬，掌握急救技术，如除颤、给氧、人工通气、呼吸机的使用及动静脉穿刺技术;④掌握重症监护的专业技术，如输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理， 给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血流动力学监测，心电监测及除颤技术，血液净化技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。

　　15.肾单位的组成包括( )。

　　A.肾小球和肾小囊

　　B.肾小体和集合管

　　C.肾小球和肾小管

　　D.肾小体和肾小管

　　E.皮质和髓质

　　答案：D

　　【解析】肾单位是组成肾脏结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。其中肾小体又由肾小球和肾小囊组成。

　　16.引起急性脓胸最主要的原发病灶是( )。

　　A.肺脓肿B.肝脓肿C.肠下脓肿D.纵隔脓肿

　　E.化脓性心包炎

　　答案：A

　　【解析】急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，如肺脓肿。肺脓肿破溃常产生脓气胸，甚至产生张力性脓气胸。

　　17.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的( )。

　　A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔腺增大E.腔腺变窄

　　答案：A

　　【解析】滑膜炎是类风湿关节炎(RA)的基本病理改变，主要表现为滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润。类风湿结节和类风湿血管炎是 RA 重要的病变，表现为微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

　　18.正常小儿前囟闭合的时间最迟不超过( )。

　　A.3～4 个月

　　B.5～6 个月

　　C.12 个月

　　D.18 个月

　　E.24 个月

　　答案：E

　　【解析】前囟是指顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时为

　　1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6 个月后逐渐骨化变小，1～1.5 岁时闭合，最迟不超过 2 岁。

　　19.脑出血最常见的部位是( )。

　　A. 脑 桥 B. 脑 干 C.大脑半球D. 内 囊 E.小脑

　　答案：D

　　【解析】内囊出血是脑出血最常见的部位，患者常有“三偏征”，即对侧偏身感觉障碍、对侧偏瘫和对侧同向偏盲。

　　20.交界性肿瘤的特征是( )。

　　A.良性肿瘤位于 2 个脏器的交界处

　　B.良性肿瘤来源于 2 种组织

　　C.形态上良性，浸润性生长，切除后易复发

　　D.良性肿瘤偶有远处转移

　　E.包膜不完整的良性肿瘤

　　答案：C

　　【解析】交界性肿瘤又称中间性肿瘤，是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤。其中少数在形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移。

　　21.急性心肌梗死主要由于( )。

　　A.肺动脉栓塞 B.主动脉瓣狭窄 C.冠状动脉粥样硬化D.上腔静脉受压 E.肾动脉狭窄

　　答案：C

　　【解析】急性心肌梗死是心肌的急性缺血坏死，其基本的病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症、冠状动脉口阻塞等。

　　22.最重要的门、腔静脉交通支是( )。

　　A.腹膜后交通支

　　B.直肠下段、肛管交通支

　　C.胃底、食管下段交通支

　　D.脐旁静脉与腹壁上静脉交通支 E.脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

　　答案：C

　　【解析】门静脉与腔静脉之间有 4 个交通支：①胃底、食管下段交通支;②直肠下段、肛管交通支;③前腹壁交通支;④腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。

　　23.大叶性肺炎常见的致病菌是( )。

　　A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌 E.克雷白杆菌

　　答案：B

　　【解析】多种细菌均可引起大叶肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱时， 细菌侵入肺泡，通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋 白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺 段或整个肺叶。

　　24.下列情况中一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征的是( )。

　　A.早产低体重B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.保暖不当 E.感染窒息

　　答案：C

　　【解析】新生儿寒冷损伤综合征发生的主要病因是寒冷、早产、感染、低体重、窒息，败

　　血症、重症肺炎等可加快本病进程。母乳性黄疸一般不会发生新生儿寒冷损伤综合征。

　　25.泌尿系统梗阻的最严重后果是( )。

　　A. 肾 结 石 B. 肾 积 水 C.肾功能损害

　　D.肾小球滤过率降低E.肾衰竭

　　答案：E

　　【解析】尿路梗阻可导致肾积水和肾功能损害，若为双侧尿路梗阻，最严重的后果是肾衰竭。

　　26.下列不属于肾结核主要病理改变的是( )。

　　A.结核结节B.溃疡形成C.干酪样坏死D.纤维化形成E.钙化灶形成

　　答案：C

　　【解析】肾结核的病理变化与机体内其他器官的结核病变相同，可分为：①结节型;②溃疡空洞型;③纤维钙化型。

　　27.下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是( )。

　　A.受孕率相对高B.流产率相对高

　　C.妊娠期高血压疾病发生率相对高D.手术产率相对高 E.羊水过多发生率高

　　答案：A

　　【解析】糖尿病对孕妇的影响主要包括：①受孕率降低，是由糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症所致;②流产率增高，是由于糖尿病导致血管病变，子宫血运不良，胚胎发育受阻;③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血;④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见;⑤羊水过多发生率增高， 是非糖尿病孕妇的 l0 倍以上。

　　28.与原发性癫痫的发生有关的因素是( )。

　　A.脑膜炎B.脑肿瘤C.脑血管病D.颅脑外伤E.遗传因素

　　答案：E

　　【解析】原发性癫痫又称特发性癫痫，与遗传因素有关，许多单基因遗传病、染色体病都伴有癫痫发作。ABCD 四项，引起的癫痫发作称为继发性癫痫。

　　29.新生儿发生生理性贫血的时期是( )。

　　A.生后 2～3 个月

　　B.生后 4～5 个月

　　C.生后 6～7 个月

　　D.生后 8～9 个月

　　E.生后 10～12 个月

　　答案：A

　　【解析】由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞数及血红蛋白量较高，出生时红细胞数为(5.0～7.0)×1012/L，血红蛋白量约为 150～220g/L。出生后，由于自主呼吸建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时下降，红细胞破坏增加(生理性溶血)，生长发育迅速，循环血量增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至 2～3 个月时， 红细胞数降至 3.0×1012/L，血红蛋白量降至 110g/L 左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

　　30.由苍白螺旋体感染所致的疾病是( )。

　　A. 淋 病 B. 梅 毒 C. 宫 颈 癌 D.尖锐湿疣E.生殖器疱疹

　　答案：B

　　【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。苍白密螺 旋体借其黏多糖酶吸附于含黏多糖的组织细胞表面上，分解宿主细胞的黏多糖，获取合成 荚膜所需的物质。由于黏多糖是宿主组织和血管支架的重要基质成分，被苍白密螺旋体分 解后，组织受到损伤破坏，从而引起血管的塌陷，血供受阻，造成管腔闭合性动脉内膜炎， 动脉周围炎及坏死、溃疡等病变。

　　31.婴儿生后持续青紫，最可能患有( )。

　　A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭

　　答案：D

　　【解析】法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚，可引起患儿慢性缺氧及红细胞增多症。小儿出生后持续青紫，生长发育迟缓，应考虑法洛四联症。

　　32.人体最重要的神经内分泌器官是( )。

　　A.下丘脑B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺

　　E.胰腺答案：A

　　【解析】下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是调节内脏活动和内分泌活动的较高级神经中枢所在。它接受很多神经冲动，调节垂体前叶功能，合成神经垂体激素及控制自主神经和植物神经功能，故为内分泌系统和神经系统的中心。

　　33.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是( )。

　　A.胎盘绒毛退行性变化B.水钠潴留 C.全身小动脉痉挛 D.弥散性血管内凝血 E.肾小管重吸收功能降低

　　答案：C

　　【解析】妊娠高血压疾病的基本病理变化是全身小动脉痉挛，血管阻力增加。孕妇于妊娠

　　20 周后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。

　　34.高血压脑病指的是( )。

　　A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成 C.脑血管内压高而破裂 D. 脑 肿 瘤 E.外来血栓堵塞脑动脉

　　答案：A

　　【解析】高血压脑病，是指脑细小血管发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急性障碍，也可能是脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张，从而使大脑过度灌注， 导致脑水肿和脑体积增加，从而引起一系列临床表现。

　　35.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是( )。

　　A.出血倾向 B. 感 染 C.代谢性酸中毒D. 水 中 毒 E.尿毒症

　　答案：B

　　【解析】急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是感染，也是急性肾衰竭的主要死亡原因之一， 常见的感染部位包括肺部、尿路、腹腔及手术部位。

　　36.反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是( )。

　　A.A 族乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌

　　答案：A

　　【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。主要是由于 A 族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫性疾病。

　　37.肝硬化患者诱发肝性脑病的因素是( )。

　　A. 吃 甜 食 B.上消化道出血C. 饮 浓 茶 D.摄入低蛋白食物

　　E.3 天排便 1 次答案：B

　　【解析】肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。上消化道出血后，肠道积血分解，肠内产氨增多，血容量降低，导致肾前性氮质血症，使血氨水平增高，从而诱发肝性脑病。

　　38.继发性腹膜炎最常见的致病菌是( )。

　　A.葡萄球菌B.变形杆菌C.链球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌

　　答案：D

　　【解析】继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症。主要致病菌是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠杆菌最多见， 其次为厌氧杆菌和链球菌。

　　39.房颤心电图的典型表现是( )。

　　A.大小、形态及规律不一的 f 波替代窦性 P 波，QRS 波形态正常，R-R 间歇不等

　　B.QRS 波群与 T 波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线

　　C.QRS 波群与 T 波消失，呈现相对规律快速大幅波动D.规律的锯齿状 f 波消失，QRS 波形态正常

　　E.QRS 波提前出现，T 波与 QRS 波方向相反，随之出现完全代偿间歇

　　答案：A

　　【解析】房颤的心电图特征是：①P 波消失，代之以大小不等、形态不一、间隔不匀的颤动波，称为 f 波，频率为 350～600 次/分;②心室率极不规则，未接受治疗，房室传导正常者心室率通常在 100～160 次/分;③QRS 波群形态通常正常，伴有室内差异性传导时可见宽大畸形的 QRS 波群。

　　40.正常骨盆入口平面前后径平均值是( )。

　　A.10cm B.11cm C.12cm D.13cm E.13.5cm 答案：B

　　【解析】骨盆入口平面指真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。共有 4 条径线：①入口横径， 左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为 13cm;②入口前后径，耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约为 11cm，其长短与分娩机制关系密切;③入口斜径，左右各一， 左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径，右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径， 平均值约为 12.75cm。

　　41.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是( )。

　　A.幽门螺杆菌感染B.饮食失调 C. 吸 烟 D.精神因素 E.胃酸、胃蛋白酶

　　答案：A

　　【解析】ABCDE 五项，均为消化性溃疡的发病因素，其中幽门螺杆菌感染是主要病因，而胃酸和胃蛋白酶在溃疡形成中起决定性作用。只有幽门螺杆菌感染破坏了胃黏膜屏障，胃蛋白酶才可渗入黏膜，发生自身消化作用，形成溃疡。

　　42.消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为( )。

　　A.30mL B.40mL C.50mL D.60mL E.70mL

　　答案：C

　　【解析】消化道出血量估计：①每日出血量>5～10mL，大便隐血实验阳性;②每日出血量>50～70mL，可出现黑便;③胃内积血量>250～300mL，可引起呕血;④每日出血量>400～500mL，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤每日出血量>1000mL，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

　　43.腹外疝的常见原因不包括( )。

　　A.腹部切口愈合不良 B.老年人慢性便秘

　　C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼泣E.剧烈运动

　　答案：E

　　【解析】腹外疝发生的原因包括：①先天性腹壁强度低，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管等处;②后天性腹壁强度降低，如手术切口愈合不良、腹壁神经损伤、外伤等;③腹内压力增高，如慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、肥胖、婴幼儿经常啼哭等。

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