1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 青霉素过敏反应发生循环系统症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等，由于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 静脉注射必须见回血后方可注入药液。而皮下、肌内注射，抽吸无回血，才可注入药液。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阴道插入栓剂，以起到局部治疗作用，病人取仰卧位，双腿分开，屈膝或卧于检査床上，支起双腿。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 针头(尖)斜面未完全进入血管内，即针头斜面部分在血管内，部分尚在皮下，表现为可抽吸到回血，但推注药液可有局部隆起、疼痛。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 静脉注射失败的常见原因：

　　(1)针头未刺入血管内，刺入过浅，或因静脉滑动，针头未刺入血管，表现为抽吸无回血，推注药液局部隆起、疼痛。

　　(2)针头(尖)斜面未完全进入血管内，即针头斜面部分在血管内，部分尚在皮下，表现为可抽吸到回血，但推注药液可有局部隆起、疼痛。

　　(3)针头(尖)刺破对侧血管壁，即针头斜面部分在血管内，部分在血管外，表现为抽吸有回血，部分药液溢出至深层组织。

　　(4)针头斜面穿透对侧血管壁，即针头刺入过深，穿透下面的血管壁，表现为抽吸无回血，药液注入深层组织。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氨茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，能解除支气管痉挛，适用于缓解慢阻肺病人的喘息症状。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 发药时，病人如提出疑问，应虚心听取，重新核对，确认无误后给予解释，再给病人服下。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，取药前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 置药柜于光线明亮处，但不宜阳光直射。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 易被热破坏的药物：如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清等，应置于干燥阴凉处或2～10℃冷藏保存。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 使用易致敏药物前，必须先做药物过敏试验，除TAT采用脱敏注射法外，其他药物须结果阴性才可用药。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 首选药物：盐酸肾上腺素，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，病儿酌减。它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压;兴奋心肌、增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将病人平卧，注射盐酸。肾上腺素，并保暖、吸氧。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血培养标本是对血液进行培养，其主要目的是为了查找血液中的病原体。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 超声雾化吸入操作是将冷蒸馏水250ml加入雾化器水槽内。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使之喷药，随着深吸气的动作，药雾经口吸入;尽可能延长屏气(最好能坚持10秒左右)，然后呼气，每次1～2喷，两次使用间隔时间不少于3～4小时。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阿司匹林对机体的毒性甚低，电不易产生结晶，但它对消化道黏膜的刺激较强烈，与食物同服可减少对胃肠的刺激。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 健胃消食片用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满。适宜饭前服用。健胃药饭前服，因其刺激味觉感受器，使胃液大量分泌，可增进食欲。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据医嘱取无菌溶液密闭瓶，湿擦瓶外灰尘，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺药。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 长期注射胰岛素的患者在注射前要评估患者局部皮肤，避免硬结处注射。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 皮下注射，进针角度90°是不正确的。应该是针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角。

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 静脉注射：穿刺部位上方约6cm处扎止血带，穿刺部位的肢体下垫小枕，嘱病人握拳，针尖斜面与皮肤呈15°～30°角平执式进针，见回血再平行进针少许，松带、松拳，缓慢注入药物，拔针。

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 股静脉伴随股动脉上行，初行于其外侧，渐转至其内侧，在腹股沟韧带深面延续为髂外静脉。股静脉属支主要有大隐静脉及与股动脉分支所伴行的诸静脉。股静脉收集下肢、腹前壁下部、外阴部等处的静脉血。股静脉在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧，位置恒定而且可借股动脉搏动而定位。

　　进针角度与皮肤呈90度或45度角。拔除针头并用无菌大棉球或纱布加压按压3～5分钟。

　　26、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 为了合理使用药物，充分发挥药效，防止过敏反应的发生，在使用某些高致敏药物前，应详细询问用药史、过敏史、家族史，并做药物过敏试验。

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，病儿酌减。它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压;兴奋心肌、增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 引起青霉素过敏反应的原因是青霉素作为半抗原进入机体后与蛋白质或多肽分子结合形成全抗原，使T淋巴细胞致敏，刺激B淋巴细胞分化增殖产生特异性抗体IgE，IgE粘附于某些组织的肥大细胞上及血液中的嗜碱粒细胞表面，使机体处于致敏状态。当机体再次接受类似的抗原刺激时，抗原即与IgE结合发生过敏反应。

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟一次，直至余量注完，此题为记忆性题。

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 注射葡萄糖酸钙，其目的是减轻毒性症状。

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 5%葡萄糖40ml iv qd，意思是：40ml静脉注射，每天一次，每日上午8时较合适。每日晚上和睡前都是不妥的。

　　32、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 (1)对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时可用饮水管吸入，服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶，以免铁盐形成，妨碍药物的吸收。

　　(2) 刺激食欲的健胃药应饭前服，以增进食欲;

　　(3)助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服，有利于食物消化或减少对胃壁的刺激。

　　(4)止咳糖浆服后不宜饮水，以免降低疗效。同时服用多种药物应最后服用止咳糖浆。

　　(5)磺胺类药服后多饮水，防止尿少时引起肾小管阻塞。

　　(6)退热药多饮水可增强药物疗效。

　　(7)服强心苷类药物(如：地高辛)应先测量心率及节律，如脉率低于60次/分或节律异常应停服。

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 服药忌用茶水服，治疗缺铁性贫血的枸橼淀酸铁，硫酸亚铁、所含的亚铁离子能够与茶中的鞣酸发生沉淀，起着妨碍铁的吸收的作用，并能引起腹痛、便秘。

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在做此类型题的时候要分清楚题干中所给出问题的主、次，本题中主要部分“痰液黏稠不易咳出，为帮助祛痰，给予氧气雾化吸入”，所以得围绕氧气雾化吸入的相关点去突破。课本上氧气雾化吸入的方法中很明确的指出：雾化器直接接流量表，不使用湿化瓶或湿化瓶内勿放水，以防药液被稀释。所以答案D是错误的。

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 混合注射，首先应考虑的是药物有无配伍禁忌。

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 针尖、针梗、乳头、针栓内面都应保持无菌状态，手不应触及。

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 皮试属于皮内注射，注射毕，应迅速拔出针头，切勿按摩。所以D是错误的。

　　38、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卡介苗接种时间：一般新生儿在出生后24小时内进行卡介苗的接种。接种部位：在新生儿的左上臂三角肌中部皮内注射。便于吸收。

　　39、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肌内注射法(IM或im)

　　三角肌注射定位法：上臂外侧，自肩峰下2～3横指。此处肌肉少，只能做小剂量注射。

　　体位：①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲;②俯卧位：足尖相对，足跟分开;③仰卧位：常用于危重及不能翻身的病人;④坐位：便于操作。

　　40、

　　【正确答案】 E

　　41、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 biw：每周2次。

　　42、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 bid意义为每日2次。

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