点击查看：2020年初级护师考试《外科护理学》基础练习题汇总

　　第十四章　颅内压增高病人的护理

　　1、颅内高压的特有体征是

　　A.头痛

　　B.呕吐

　　C.血压降低

　　D.视乳头水肿

　　E.脉率增快

　　参考答案：D

　　答案解析：头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，头痛是最常见的，而视乳头水肿是颅内压高压的特有体征。

　　2、关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的

　　A.不宜翻身和移动体位

　　B.体温不低于32℃

　　C.保持水、电解质平衡

　　D.严密观察生命体征

　　E.复温时先停冬眠，后撤降温

　　参考答案：E

　　答案解析：启动冬眠疗法时先药后温，停止时先温后药。

　　3、脑疝形成的机制是

　　A.颅腔内容物体积增大

　　B.颅内血容量增加

　　C.颅内脑脊液增加

　　D.颅内压力分布不均

　　E.颅内占位性病变

　　参考答案：D

　　答案解析：颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。

　　4、出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是

　　A.患侧瞳孔逐渐缩小

　　B.患侧瞳孔逐渐散大

　　C.双侧瞳孔缩小

　　D.双侧瞳孔散大

　　E.双侧瞳孔大小不变

　　参考答案：B。枕骨大孔疝——瞳孔忽大忽小。

　　答案解析：小脑幕切迹疝患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大，直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。

　　5、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

　　A.头痛剧烈

　　B.呕吐频繁

　　C.意识障碍

　　D.呼吸骤停出现早

　　E.血压升高，脉缓有力

　　参考答案：D

　　答案解析：枕骨大孔疝生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。当延髓呼吸中枢受压时，病人早期即可突发呼吸骤停而死亡。

　　第十五章　颅脑损伤病人的护理

　　1、不符合脑震荡的表现是

　　A.逆行性健忘

　　B.有中间清醒期

　　C.意识障碍不超过30分钟

　　D.头痛、头晕

　　E.脑脊液检查无异常

　　参考答案：B

　　答案解析：有中间清醒期的硬脑膜外血肿的典型表现。

　　2、判断颅底骨折最有价值的临床表现是

　　A.眼睑淤血

　　B.球结膜下出血

　　C.鼻孔流血

　　D.脑脊液漏

　　E.严重头痛

　　参考答案：D

　　答案解析：颅底骨折最有价值的临床表现是脑脊液漏。

　　3、颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

　　A.应用抗生素

　　B.忌腰穿

　　C.冲洗消毒后用棉球堵塞

　　D.禁擤鼻涕

　　E.床头抬高15°

　　参考答案：C

　　答案解析：颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时禁忌冲洗消毒，以防感染。

　　4、为预防颅脑损伤患者出现脑水肿，其每日水总入量不应超过

　　A.500～1000ml

　　B.1000～1500ml

　　C.1500～2000ml

　　D.2000～3000ml

　　E.2500～3000ml

　　参考答案：C

　　答案解析：

　　③入量——神志清醒者给予普通饮食，但要限制钠盐摄入量;神志不清者——每天静脉输液量在1500～2000ml(成人)，其中等渗盐水不超过500ml。保持每日尿量不少于600ml，并且应控制输液速度。

　　注意!防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。

　　5、颅脑术后的患者，头部需偏向健侧，其目的是

　　A.防止脑脊液漏

　　B.减轻疼痛

　　C.防止脑疝的形成

　　D.便于观察伤口情况

　　E.减少伤口的压力

　　参考答案：C

　　答案解析：颅脑术后的患者，头部需偏向健侧，其目的是防止颅压进一步增高，防止脑疝发生。

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