第 1 页：试题

第 2 页：参考答案

　　点击查看：2019初级护师考试《妇产科护理学》试题及答案汇总

　　(一)A1/A2 题型

　　1.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是：

　　A.合并妊娠期高血压疾病

　　B.剖宫产术

　　C. 羊水栓塞

　　D.感染与心力衰竭

　　E.产后出血

　　2.人身合并心脏病孕妇易发生心衰的原因是：

　　A. 妊娠早期

　　B.妊娠 13～23 周末

　　C. 妊 娠 24 ～ 27 周 末

　　D.妊娠 28～31 周末

　　E.妊娠 32～34 周末

　　3.妊娠合并心脏病者，心功能Ⅲ级的诊断标准：

　　A.一般体力活动稍受限

　　B.体力活明显受限，或既往有心衰病史

　　C.休息状态下既出现心衰症状

　　D.心脏扩大

　　E.劳力性呼吸困难

　　4.关于妊娠、分娩对心脏病的影响，下列错误的是：

　　A.妊娠期孕妇总循环血量增加约 30%～45%

　　B.分娩期腹压即能量的消耗

　　C.妊娠晚期子宫增大、膈肌上升、心脏向左、向上发生移位

　　D.胎盘循环停止，回心血量增大

　　E.第一产程是子宫收缩回心血量减少

　　5，关于妊娠合并心脏病孕妇护理，错误的是：

　　A.休息时宜左侧卧位

　　B.妊娠 16 周以后，限制食盐的摄入

　　C.定期评估心功能

　　D.鼓励产妇屏气用力，缩短第二产程

　　E.心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可母乳喂养

　　6.关于妊娠期孕妇早期心衰的症状和体征，错误的是：

　　A.轻微活动后即有胸闷、心悸

　　B.休息时心率每分钟超过 110 次

　　C. 夜 间 阵 发 性 呼 吸 困 难

　　D.肝脾大并有压痛

　　E.肺底部少量持续性湿啰音

　　7.先天性心脏病孕妇与分娩时正确的处理方法是：

　　A.除有产科指征外不需做剖宫产术

　　B.胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋 24 小时

　　C.预防产后出血应静脉注射麦角新碱

　　D.无感染征象不需使用抗生素

　　E.鼓励产妇早起下床活动，促进子宫恢复

　　8.风湿性心脏病妇女，可以妊娠的情况时：

　　A.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者

　　B.心脏明显扩大者

　　C. 有心房牵颤者

　　D.心功能Ⅰ～Ⅱ级者

　　E.风湿热活动期

　　9.心脏病患者早孕，中止妊娠的错误指征是：

　　A.一般体力活动时有心悸或轻度气短

　　B.活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳、心悸、呼吸困难

　　C.风湿性心脏病心率快难于控制者

　　D.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压的风湿性心脏病

　　E.伴有严重的内科并发症如慢性肺炎

　　10.有关妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，错误的是：

　　A. 畸 形 发 生 率 增 加

　　B.巨大儿发生率增加

　　C. 易 导 致 胎 死 宫 内

　　D.易发生新生儿低胰岛素血症

　　E.易发生新生儿呼吸窘迫综合症

　　11.有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是

　　A.定期产科和内科复查

　　B.所生婴儿一律按早产儿护理

　　C.预防感染应保持皮肤清洁

　　D.建议人工喂养婴儿

　　E.产后避免使用药物避孕及宫内器具避孕

　　12.有关糖尿病对妊娠的影响，错误的是：

　　A.羊水过多的发生率增高 B.受孕几率增加

　　C.妊娠期高血压疾病发生率增加 D.泌尿系感染增加

　　E.早产儿发生率增加

　　13.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用：

　　A.降糖灵 B. 消渴丸

　　C. 胰 岛 素 D. 优 降 糖　E.中药

　　14.判断妊娠期糖尿病的依据是：

　　A.尿糖 B.尿酮体 C.血糖 D.50 克葡萄糖耐量试验

　　E.75 克葡萄糖耐量试验

　　15.妊娠合并心脏病判断心衰的确切指标是：

　　A.活动时心率每分钟超过 110次

　　B.心尖部闻及二级收缩期杂音

　　C.咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿罗音

　　D.足踝部出现凹陷性水肿

　　E.心界增大

　　16.关于妊娠合并急性病毒性肝炎，错误的是：

　　A.肝炎患者原则上不宜妊娠

　　B.孕早期不宜终止妊娠以免增加肝损伤

　　C.妊娠晚期应预防妊娠高血压疾病

　　D.分娩期及产褥期应预防产后出血

　　E.应用抗生素预防感染

　　17.关于妊娠期合并重症肝炎的护理，错误的是：

　　A.每日蛋白质的摄入量小于0.5g/㎏

　　B.口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌，减少毒素的产生和吸收

　　C.每日肥皂水灌肠，减少游离氨的产生

　　D.严密观察有无肝性脑病的前驱症状

　　E.每日入夜量为前日尿量加 500ml 液体量

　　18.乙型肝炎病毒血清学检查 HBeAg 阳性说明：

　　A.HBV 感染的特异性标志

　　B.机体曾感染过 HBV，但以具有免疫力

　　C.肝细胞内有 HBV 在体内复制，具有传染性

　　D.表示 HBV 在体内复制，肝炎急性期

　　E.血清中病毒颗粒减少或消失，传染性降低

　　19.下述不是乙型肝炎病毒性肝炎母婴传播途径的是：

　　A. 母 婴 垂 直 传 播

　　B.分娩时胎儿接触母血、羊水等

　　C. 母 乳 喂 养

　　D.粪-口途径传播

　　E.密切生活接触

　　20.关于病毒性肝炎对妊娠的影响，错误的是：

　　A.妊娠早期可使妊娠反应加重，但不增加胎儿畸形率

　　B.妊娠晚期可使妊娠期高血压疾病增加

　　C.分娩时易发生产后出血

　　D.孕产妇死亡率高

　　E.围生儿死亡率增高

　　21 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，对母儿危害较大，其原因是：

　　A.易发生子痫

　　B.易发展为重症肝炎

　　C.易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育

　　D.易早产

　　E.易发生宫缩乏力，产程延长

　　22.妊娠合并病毒性肝炎分娩期的护理，错误的是：

　　A. 配 备 新 鲜 血 液

　　B.产前一周注射维生素 K

　　C. 阴 道 助 产 缩 短 第 二 产 程

　　D.防止 DIC

　　E.应以剖宫产结束分娩

　　23.关于妊娠期贫血的诊断指标正确的是：

　　A.血红蛋白<120g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30

　　B.血红蛋白<110g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.25

　　C.血红蛋白<100g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.33

　　D.血红蛋白<100g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30

　　E.血红蛋白<110g/L，红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30

　　24.先天性心脏病患者，妊娠八周出现心力衰竭，其处理方法为：

　　A.立即行人工流产术

　　B.控制心力衰竭后，行人工流产术终止妊娠

　　C.控制心力衰竭后，剖宫取胎终止妊娠

　　D.控制心力衰竭后，继续妊娠

　　E.控制心力衰竭的同时终止妊娠

　　25.孕妇 26 岁，妊娠 9 周，既往日常活动时即感心悸，近 1 周夜间常因胸闷需坐起。检查：心率 120次/分，肺底部有湿罗音，心界向左扩大，双下肢浮肿(+)，其正确的处理是：

　　A.积极治疗，控制病情，继续妊娠

　　B.加强监护至产后 42 天

　　C.立即终止妊娠

　　D.控制心力衰竭后终止妊娠

　　E.控制心力衰竭后，观察病情变化若再出现心衰，考虑终止妊娠

　　26.初孕妇 23 岁，妊娠38 周，枕左前位，合并先心病，心功能Ⅱ级，规律宫缩，宫口开大 8cm，S+1，其治疗护理措施为：

　　A.立即行剖宫产术结束妊娠

　　B.待宫口开全后，鼓励产妇屏气缩短第二产程

　　C.严密观察产程，宫口开全后行阴道助产，缩短第二产程

　　D.给予缩宫素，加强子宫收缩

　　E.给予洋地黄类药物，预防心衰

　　27.初孕妇 28 岁，Ⅱ型糖尿病，妊娠 37 周，近 2 日自感头痛、头晕、视物模糊。血压 170/115mmHg,其正确的质量措施为：

　　A.控制血糖，密切观察病情变化至满 40 周

　　B.立即行剖宫产术结束妊娠

　　C.降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺成熟后终止妊娠

　　D.应用缩宫素引产

　　E.应用抗生素预防感染

　　28.初孕妇 24 岁，孕 24 周来院作产前检查，HbsAg(+)。HbeAg(+)，评估其母婴传播的可能性为：

　　A.胎儿已受感染的可能性大

　　B.乙肝病毒不通过胎盘传播感染胎儿

　　C.分娩时可通过接触母血传播，但接触母亲唾液不传播

　　D.按程序注射乙肝疫苗可阻断母婴传播

　　E.其婴儿将不会成为乙肝病毒携带者

　　29.初孕妇 29 岁，妊娠 36 周，近 2 周恶心、呕吐、食欲下降，右季肋部胀痛。检查：皮肤无黄染，肝区叩痛(+)，胎心 144 次/分，头浮，血清转氨酶中度升高，HbsAg(+)，给予重症护理，其原因为：

　　A .易引起胎盘早期剥离

　　B.易发生早产

　　C.易合并妊娠高血压疾病

　　D.易发生产后 DIC

　　E.易发展为肝性脑病

　　30.孕妇 30 岁，孕 2 产 0，妊娠35 周，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，血红蛋白 80g/L，对母体危害较小的是：

　　A .胎儿宫内 生长受限

　　B.胎儿宫内窘迫 C.死胎、死产

　　D .感染

　　E.胎儿畸形

　　(二)A3A4 型题

　　1~3 题共用病例

　　一孕妇，24 岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠 22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，心律不齐，心律 126 次/分。住院治疗 4 周后出院。现孕 35 周，检查：血压 120/80mmHg，脉搏 88 次/分，心尖部闻及舒张期杂音，日常劳动无不适症状。

　　1. 该孕妇的心功能

　　分级是：

　　A . Ⅰ 级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D . Ⅳ 级

　　E.Ⅱ~Ⅲ级

　　2. 为该孕妇作饮食指导时,错误..的项目是：

　　A. 补充铁剂

　　B. 补充钙剂

　　C. 补充维生素 E

　　D. 适度补锌

　　E. 整个孕期孕妇体重增加不超过 12.5kg

　　3. 目前其最适宜的治疗措施为：

　　A..若无产科指征等待自然分娩

　　B.待临产后急诊剖宫产

　　C.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

　　D.待胎儿成熟后择期剖宫产

　　E.待自然临产，宫口开全后阴道助产

　　4~5 题共用病例

　　孕妇 28 岁，孕 1 产 0，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕 8 周，皮肤粘膜苍白，毛发干燥无光泽，无力、头晕、气短。实验室检查：血红蛋白 50g/L,血细胞比容 0.15，血清铁 6.0umol/L。

　　4. 其正确的诊断为：

　　A . 重 度 缺 铁 性 贫 血

　　B.再障性贫血

　　C . 贫 血 性 心 脏 病

　　D.轻度贫血

　　E.重度巨幼红细胞性贫血

　　5. 为其做孕期健康宣教，错误..的是：

　　A.摄取高铁、高蛋白质及高维生素C 食物

　　B.服用铁剂时，如胃肠道反应较轻，则不需同服维生素 C 及稀盐酸

　　C.加强母儿监护

　　D.重点评估胎儿宫内生长发育情况

　　E.给予心理支持，减少心理应激

　　6~8 题共用病例

　　孕妇 30 岁，孕 1 产 0，孕 9 周，合并风湿性心脏病。于 13：00pm腰酸、腹痛，1 小时 30 分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体：血压 120/80mmHg，脉搏 130 次/分，双肺湿罗音，胎心156 次/分。

　　6. 最确切的诊断为：

　　A .胎盘早剥

　　B . 心 肌 梗 死

　　C.肺炎

　　D .心衰

　　E.胎儿宫内窘迫

　　7. 其正确的治疗护理措施为：

　　A.去枕平卧，减少回心血量

　　B.低流量持续吸氧

　　C.立即行剖宫产术

　　D.给予解痉止痛药

　　E.静脉输入甘露醇利尿，减少血容量

　　8. 下述护理措施，有利于预防产时心衰发生的项目是?

　　A.宫缩时应鼓励孕妇活动，缓解疼痛

　　B.如有中度贫血，应给予补血

　　C.鼓励产妇多进食，以增加体力

　　D.第二产程时，指导产妇用力屏气

　　E.第二产程结束即用沙袋置于腹部

　　9~11 题共用病例

　　一孕妇妊娠足月合并黄疸，因臀部胎膜早破行急诊剖宫产术，术后实验室检查结果如下：HbsAg(+)、HbsAb(-)、HbcAb(+)、HbeAg(+)、HbeAb(-)

　　9. 病人应接受的治疗为：

　　A.注射高效价乙肝

　　疫苗免疫球蛋白

　　B.注射血清免疫球蛋白

　　C.注射乙肝疫苗

　　D.注射乙肝疫苗及高效价

　　乙肝疫苗免疫球蛋白

　　E.无需上述治疗

　　10.新生儿应接受的治疗为：

　　A.注射高效价免疫球蛋白

　　B.注射乙肝疫苗

　　C.注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白

　　D.注射血清免疫球蛋白

　　E.无需上述治疗

　　11.该产妇术后发生阴道流血，失血量超过 1000ml，其最可能的原因是：

　　A . 子 宫 收 缩 乏 力

　　B.胎盘残留

　　C.羊水栓塞

　　D . 血 小 板 减 少

　　E.凝血功能障碍

　　12~13 题共用病例

　　孕妇 30 岁，妊娠前患风湿病，无心衰史。现停经 16 周，一般状态良好，日常工作无不适。

　　12.下述可继续妊娠的情况是：

　　A .心功Ⅲ级

　　B.心房纤颤

　　C.肺动脉高压

　　D.风心病心功能Ⅰ级

　　E.房室传导阻滞

　　13.不易..引起心衰的因素为：

　　A . 上 呼 吸 道 感 染

　　B.心律失常

　　C.重度贫血

　　D . 产 褥 感 染

　　E.每日休息 10 小时以上

　　14~15 题共用病例

　　孕妇现孕 35 周，一月前曾患上呼吸道感染，治愈。但仍自觉心悸。

　　14.以下病史和体征不支 持 早 期 心 衰 诊 断 的是：

　　A.孕 35 周，合并风心病，心悸

　　B.休息时心率超过110 次/分

　　C.休息时呼吸超过20 次/分

　　D.足踝水肿，休息后消退

　　E.夜间常需起床开窗，呼吸新鲜空气

　　15.孕妇现已安全度过

　　38 周，骨盆检查正常，胎心、胎位正常，不规则宫缩，宫颈管消失，宫口开大 2cm，活动时伴心悸、胸闷。其正确的治疗护理措施为：

　　A.持续低流量吸氧，平卧位

　　B.严密监护，等待自然临产

　　C.静点缩宫素引产

　　D.宫口开全后助产

　　E.尽早剖宫产终止妊娠

　　(三)B 型题

　　1~3 题共用备选答案

　　A . 胎 儿 宫 内 窘 迫

　　B . 充 血 性 心 力 衰 竭

　　C.妊娠期糖尿病

　　D . 缺 铁 性 贫 血

　　E.妊娠合并糖尿病

　　下列患者其正确的诊断为：

　　1.一孕妇于 16 孕周时，产前检查发现：心尖部有收缩期及舒张期杂音，且心率 124 次/分。

　　2.一孕妇，孕 34 周，实验室检查：血红蛋白 80g/L，血细胞比容 0.21，血清铁 6.0umol/L，胎心 154 次/分。

　　3.一孕妇，孕 24 周，既往正常，常规 75g 葡萄糖耐量试验结果分别为：空腹 5.5mmol/L、1 小时 11mmol/L、2 小时 9.5mmol/L、

　　3 小时 7mmol/L。

　　(四)X 型题

　　1.患有心脏病的孕妇，最危

　　险的时期是：

　　A . 孕 24~28 周

　　B.孕 32~34 周

　　C.孕36~38 周

　　D .分娩期

　　E.产褥期最初 3 天

　　2.发生心衰的孕妇，对胎儿的危害有：

　　A . 胎 儿 宫 内 生 长 受 限

　　B.胎儿宫内窘迫 C.早产

　　D . 畸 形

　　E.死胎

　　3.妊娠合并心脏病诊断早期

　　心衰的依据为：

　　A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气短

　　B.休息时心率>110 次/分，呼吸>20 次/分

　　C.夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗口呼吸新鲜空气

　　D.肺底部出现少数持续性湿罗音，咳嗽后不消失

　　E.下肢浮肿

　　4.妊娠合并心脏病患者发生心衰的诱因包括：

　　A . 上 呼 吸 道 感 染

　　B.劳累 C.疼痛

　　D . 腹 压 骤 然 降 低

　　E.产妇屏气

　　5.确定心脏病患者是否可以妊娠的依据：

　　A . 孕 妇 的 年 龄

　　B . 既 往 有 无 生 育 史

　　C.心脏病类型

　　D.心脏病的程度

　　E.心功能分级

　　6.妊娠合并心脏病患者，诊断急性左心衰的依据：

　　A . 疲 倦 、 乏 力

　　B . 咳 嗽 、 咳 痰 、 咯 血

　　C.肺部湿罗音

　　D . 颈 静 脉 征

　　E.夜间阵发性呼吸困难

　　7.心脏病孕妇，孕期健康宣教内容包括：

　　A.避免过劳，每日睡眠 10 小时以上

　　B.纠正贫血，预防上呼吸道感染

　　C.增加营养，妊娠16 周期，限制食盐摄入量

　　D.合理饮食，孕期体重增加不超过 10kg

　　E.于预产期前 2~3周住院待产

　　8.心脏病孕妇，临产后出现急性心力衰竭的治疗护理措施：

　　A.坐位，双下肢下垂 B.低流量加压吸氧

　　C.吗啡 5~10mg 静脉缓注

　　D.快速利尿

　　E.硝酸甘油

　　9.心脏病孕妇，第二产程的护理：

　　A.吸氧

　　B.必要时给予缓解疼痛的药物

　　C.空口开全后进行阴道助产

　　D.胎儿娩出后腹部置沙袋

　　E.如产后出血应立即肌注麦角新碱

　　10.心脏病孕妇，第三产程及产褥期的护理措施有：

　　A . 充 足 休 息

　　B.产后出血需输血时，注意输血速度

　　C . 继 续 抗 感 染 治 疗

　　D.产后均可哺乳

　　11.75g 葡萄糖耐量试验，正确的血糖值诊断标准是：

　　A . 空 腹 5.6mmol/L

　　B.1 小时 10.3mmlo/L

　　C . 2 小 时 8.0mmlo/L

　　D.3 小时 6.7mmlo/L

　　E 46.5mmol/L

　　12.关于妊娠期糖尿病，正确的是：

　　A.适当的运动可提高机体对胰岛素的敏感性，降低血糖

　　B.血糖是诊断糖尿病的主要依据

　　C.治疗糖尿病应首选饮食治疗

　　D.血糖和糖化血红蛋白可作为日常监测的指标

　　E.妊娠晚期，可根据尿糖或酮体监测病情变化

　　13.妊娠、分娩对病毒性肝炎的影响：

　　A.妊娠期新陈代谢增加，肝脏负担加重

　　B.糖原储备降低，肝脏抗病能力下降

　　C.孕期产生大量雌激素，加重肝脏负担

　　D.分娩疲劳、出血，加重肝损害

　　E.产后出血时注射催产素

　　14.病毒性肝炎对孕妇及胎儿的影响：

　　A.妊娠早期可致胎儿畸形

　　B.易诱发肝性脑病，孕产妇死亡率高

　　C.流产、早产增加

　　D.死胎、死产增加

　　E.重症肝炎常并发DIC

　　15.妊娠合并急性病毒性肝炎，常引起以下并发症，正确的是：

　　A.急性心力衰竭

　　B.急性肾功能衰竭

　　C.急性、亚急性肝坏死 D.急性肺水肿

　　E.凝血功能障碍

　　16.妊娠合并重症肝炎的诊断依据是：

　　A.妊娠晚期发病，病情急、危、重

　　B.频繁呕吐、腹水

　　C.皮肤、巩膜，黄染迅速

　　D.肝臭气味，肝脏进行性缩小

　　E.尿酮体阳性

　　17.妊娠合并病毒性肝炎，分娩期和产褥期正确的护理治疗措施为：

　　A.分娩前一周开始，每日肌注维生素 K1

　　B.配备新鲜血液

　　C.临产后及产后 24 小时内，不宜使用肝素

　　D.第二产程阴道助产

　　E.产后均不宜哺乳

　　18.下列叙述正确的是：

　　A.妊娠可使原有糖尿病患者病情加重

　　B.妊娠使既往无糖尿病孕妇发生妊娠期糖尿病

　　C.应用胰岛素治疗的产妇，分娩后需重新调整胰岛素用量，防止血糖过高

　　D.糖尿病妇女宜在血糖控制正常后妊娠

　　E.随着妊娠的发展，胰岛素需要量增加，糖耐量降低

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