二、A3型题

　　(1～2题共用题干)

　　男性病人，下肢被汽车压伤后4天，尿量24h<100ml，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状化验血肌酐460μmol/L，尿素氮26mmol/L

　　第1题 根据病情该病人的护理评估为

　　A、急性呼吸衰竭

　　B、弥漫性血管内凝血

　　C、急性肾衰竭少尿期

　　D、急性肾衰竭无尿期

　　E、急性肾衰竭恢复期

　　标准答案： D

　　第2题 该病人的护理措施中效果最可靠的是

　　A、限制入水量

　　B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

　　C、预防感染

　　D、少进蛋白饮食

　　E、透析疗法

　　标准答案： E

　　(3～5题共用题干)

　　男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150/90mmHg(20/120kPa)，P120次/min，R30次/min，尿比重1.010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol/L，CO2CP18mmol/L。

　　第3题 该病人肾功能处于何种状态

　　A、正常

　　B、急性肾衰竭少尿期

　　C、急性肾衰竭多尿期

　　D、急性肾衰竭多尿后期

　　E、急性肾衰竭恢复期

　　标准答案： B

　　第4题 病人酸碱平衡状态是

　　A、无异常

　　B、代谢性碱中毒

　　C、代谢性酸中毒

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、呼吸性碱中毒

　　标准答案： C

　　第5题 护士告诉病人以下几项，其中错误的是

　　A、自己不要随便饮水

　　B、多吃些水果以补充维生素

　　C、注意烧伤创面清洁

　　D、不要吃鸡蛋

　　E、不要喝牛奶

　　标准答案： B

　　(6～9题共用题干)

　　女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血：不易抽出。血易凝，皮肤有少量出血斑

　　第6题 病人发生了

　　A、急性肝功能衰竭

　　B、急性肾功能衰竭

　　C、弥散性血管内凝血

　　D、成人呼吸窘迫综合征

　　E、急性心功能衰竭

　　标准答案： C

　　第7题 目前首选的药物是

　　A、肝素

　　B、阿司匹林

　　C、鱼精蛋白

　　D、止血芳酸

　　E、6-氨基己酸

　　标准答案： A

　　第8题 该病人今日中午皮肤黏膜下大片出血斑，有咯血、尿血，当前出现了什么问题

　　A、急性肝功能衰竭

　　B、处理前1天问题时用药过量

　　C、处理前1天问题时用药量不足

　　D、急性肾功能衰竭

　　E、急性心功能衰竭

　　标准答案： B

　　第9题 目前首选药物是

　　A、肝素

　　B、阿司匹林

　　C、鱼精蛋白

　　D、右旋糖酐

　　E、潘生丁

　　标准答案： C

　　(10～12题共用题干)

　　女性，33岁，大面积烧伤伴休克入院一天，今晨病人呼吸加快，费力，无明显的呼吸困难和紫绀，肺内听诊无啰音，吸氧后不能缓解，血气分析动脉血氧分压稍有下降，胸部X光片无明显异常

　　第10题 目前考虑病人可能是

　　A、换气功能障碍

　　B、成人呼吸窘迫综合征初期

　　C、成人呼吸窘迫综合征进展期

　　D、成人呼吸窘迫综合征末期

　　E、以上都不是

　　标准答案： B

　　第11题 对该病人的护理措施不包括

　　A、纠正低氧血症，给高浓度氧气吸入

　　B、维持循环与预防肺水肿

　　C、应用有效抗生素防治感染

　　D、使用低分子右旋糖酐改善肺的微循环

　　E、及早行气管内插管，机械通气，行呼气末正压通气

　　标准答案： A

　　第12题 该疾病的预防措施有

　　A、防止输液过量

　　B、避免吸入高浓度氧

　　C、大手术病人术前检查和纠正肺功能

　　D、术后鼓励其多翻身、深呼吸和咳嗽，给予雾化吸入防止呼吸道感染

　　E、以上均是

　　标准答案： E

　　(13～14题共用题干)

　　女性患者，25岁，产后大出血致休克，护士在给病人抽血化验时发现血液不易抽出，抽出后很快即凝固，并发现皮肤瘀点。

　　第13题 应考虑该病人为

　　A、DIC

　　B、急性呼吸衰竭

　　C、急性肾衰竭

　　D、休克

　　E、肝昏迷

　　标准答案： A

　　第14题 该病人的治疗应用

　　A、肝素

　　B、6-氨基己酸

　　C、静点大量抗生素

　　D、鱼精蛋白溶解剂

　　E、鱼精蛋白I

　　标准答案： A

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