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49. 椎管内麻醉术后头痛:主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,致使脑脊液流失,颅内 压下降,颅内血管扩张刺激所致。
50. 硬脊膜外腔(隙)阻滞术后平卧 4~6 小时,不必去枕。
51. 全脊髓麻醉是硬脊膜外腔阻滞最严重的并发症,由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔而未 及时发现,将超量麻药推入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞。表现为注药后迅速出现低血 压、意识丧失、呼吸、循环停止,全部脊神经支配区域无痛觉。
52. 局麻药中未加肾上腺素,因而局麻药吸收加速可导致局麻药中毒。
53. 局麻药中毒临床表现有轻度出现面色潮红,血压升高,脉搏增快,脉压变窄, 随后面 色苍白、出冷汗、血压下降,脉搏细弱。此时应立即停止局麻药物注入, 尽早吸氧、补液、 维持呼吸、稳定循环,地西泮静脉或肌内注射,抽搐或惊厥可加用硫喷妥钠。
54. 镇静催眠药对局部麻醉的毒性反应也有一定的预防、治疗作用。
55. 抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,有利于保持呼吸道通畅。
56. 镇静药与全身麻醉药起到协同作用,增强麻醉效果。
57.循环停止 4~6 分钟,大脑出现不可逆损伤。
58. 判断意识与反应须在 10 秒内完成。
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