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　　【初级护师考试真题答案-专业知识】

　　【考点】肝硬化病人的护理（2020年真题）

　　1～2共用材料

　　患者男，67岁。肝硬化病史10年，3天前破血1次，柏油样便3次，伴头晕、心悸、恶心、呕吐，入院查体：血压100/60mmHg，心率100次/分，B超检查提示腹腔内大量腹水。

　　1.该患者的护理措施中，错误的是(　)。

　　A.给予低盐或无盐饮食，限制进水量

　　B.应卧床休息，有利于肝细胞恢复

　　C.给予高热量高蛋白、高维生素、易消化食物

　　D.衣着宜宽大柔软，床铺宜平整洁净

　　E.腹水应争取一次彻底放出，防止再次复发术毕应缚紧腹带

　　【答案】E

　　【解析】肝硬化患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物(C正确);

　　有腹水时应给予低盐或无盐饮食(A正确);

　　卧床休息，有利于肝细胞修复(B正确);

　　腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿、抵抗力弱，故病人衣着宜宽大柔软、宜吸汗，床铺应平整洁净(D正确);

　　腹水病人每次放腹水不宜过多，应<3000m/次;大量放腹水后病人应卧床休息8～12小时(E错误)。

　　2.该患者晚期可能出现的最严重的并发症是(　)。

　　A.肝性脑病

　　B.肝肾综合征

　　C.肝肺综合征

　　D.感染

　　E.上消化出血

　　【答案】A

　　【解析】肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

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