工作方针与原则：贯彻“预防为主，防治结合”的方针，遵循职业卫生“三级预防”的原则

　　第一级预防，又称病因预防。第一级预防是理想的方法，对人群健康和福利状态均能起根本的作用

　　第二级预防，又称发病预防。是早期检测和发现人体受到职业危害因素所致的疾病。

　　第三级预防，是在病人患职业病以后，合理进行康复处理。

　　职业病发病以尘肺病为主，职业病发病主要分布在煤炭、冶金、建材、有色等行业。

　　一、职业危害识别

　　(一)粉尘与尘肺

　　1.生产性粉尘：含有游离二氧化硅的粉尘，能引起严重的职业病——矽肺。

　　(1)总粉尘：可进入整个呼吸道(鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡)的粉尘，简称“总尘”。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。

　　(2)呼吸性粉尘：按呼吸性粉尘标准测定方法所采集的可进入肺泡的粉尘粒子，其空气动力学直径均在7.07µm以下，空气动力学直径5µm粉尘粒子的采样效率为50%，简称“呼尘”。

　　2.生产性粉尘的来源： (1)固体物质的机械加工、粉碎，其所形成的尘粒(2)物质加热时产生的蒸气可在空气中凝结成小颗粒，或者被氧化形成颗粒状物质，其所形成的微粒直径多小于lµm (3)有机物质的不完全燃烧，其所形成的微粒直径多在0.5µm以下。生产中使用粉末状物质在进行混合、过筛、包装、搬运等操作时，也可产生多量粉尘;

　　(1)无机性粉尘：1)矿物性粉尘，例如煤尘、硅石、石棉、滑石等。2)金属性粉尘，例如铁、锡、铝、铅、锰等。

　　3)人工无机性粉尘，例如水泥、金刚砂、玻璃纤维等。

　　(2)有机性粉尘：1)植物性粉尘，例如棉、麻、面粉、木材、烟草、茶等。2)动物性粉尘，例如兽毛、角质、骨质、毛发等。3)人工有机粉尘，例如有机燃料、炸药、人造纤维等。

　　(3)混合性粉尘：指上述各种粉尘混合存在。在生产环境中，最常见的是混合性粉尘。

　　一般认为，矽肺的发生和发展与从事接触矽尘作业的工龄、粉尘中游离二氧

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